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罗斯威尔公园综合癌症中心的新研究发现,除了人类白细胞抗原(HLA)相容性之外,遗传因素对癌症患者血液和骨髓移植(BMT)后的结果有显着影响。这项研究发表在《柳叶刀》开放获取期刊《EClinicalMedicine》上,可能会导致血液和骨髓捐赠者和接受者的匹配方式发生重大变化,并开发新疗法来预防移植相关并发症。
由罗斯威尔公园癌症预防和控制系肿瘤学教授 Theresa Hahn 博士领导的研究小组(其中包括俄亥俄州立大学的合作者)对 2000 年至 2011 年间接受 BMT 的 2,887 名癌症患者的 DNA 进行了扫描。治疗急性髓性白血病、骨髓增生异常综合征或急性淋巴细胞白血病,以及其健康 HLA 匹配的无关捐赠者的 DNA。
Hahn 博士说:“这项研究提供了第一个证据,证明除了 HLA 相容性之外的常见遗传变异会显着影响血液和骨髓移植后的存活率,这表明在匹配不相关的供体和接受者时,需要考虑除 HLA 类型之外的重要遗传变异。”“这些发现可能会改变无关的捐赠者和接受者进行 BMT 的匹配方式,它们还可以帮助指导移植后治疗策略,提供针对个体患者独特基因组的更个性化的治疗,为个体化风险预测和预后铺平道路。提高 BMT 癌症治疗的成功率。”
同种异体 BMT,即从健康捐献者的血液或骨髓输注给受者,是治疗多种癌症的一种治疗选择,包括白血病、骨髓增生异常和淋巴瘤。为了增加成功的几率,捐赠者和接受者根据 HLA 类型进行匹配,这增加了移植成功的机会,并降低了潜在致命的移植相关并发症(如移植物抗宿主病)的风险。然而,尽管供者和受者根据 HLA 类型密切匹配,但仍有太多患者在 BMT 后 1 年内因移植本身相关的疾病或并发症而亡,这表明 HLA 类型以外的关键因素有助于 BMT 癌症治疗的成功。
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